2020-05-16 14:49:00來源:轉載
在談個人的康復治療事業之前,先來談談中國康復的發展定位。雖然康復是新興的行業,但也已經30多年了,并不能算是起步階段,只是之前沒有得到足夠的重視。但隨著國民意識的提升,國家政策的支持,所有三級醫院必須設置康復科,推動二級醫院轉型康復科。更多人認識到康復的重要性,國內很多康復機構的硬件條件甚至可以與國外發達國家相媲美!
目前來說,康復的定位處在大而不強的階段。之所以說“大”,是因為我國的老年人口、殘疾人口基數大,所以康復市場是很大的,這個行業的前景也是不錯的;說它不強,是因為還沒有形成規范,更沒有在國際上形成一定的影響力。
對于康復師的前景,我們總聽到這樣的言論:“未來5到10年內,至少需要30萬名康復專業人才才能滿足基本需求,康復師將是今后最具發展前景的專業之一”。相信很多康復朋友們看到這樣的消息后,心中的信念更加堅定,對康復的熱情又重新燃起;那么,在激動喜悅之余,有沒有考慮過自己的前途?
雖然康復人才缺口很大,但與其他行業也是一樣的,真正決定行業前途的是薪酬、地位。
薪酬方面
公立醫院的績效考核目前也主要取決于康復治療收費,國內一次PT、OT標準收費,完全無法體現專業技術的價值,這是業內公認的事實,但國家調控下低收費水平很難在短期內改變。
行業普遍做法是大型康復機構靠實習帶教,小醫院靠理療填補。而且醫療行業南北差異,沿海內地差異太大,有上海三甲醫院住院醫師一年5,6萬,而山西縣級醫院護士年終獎就10萬。而康復師受制于收費水平,整體收入并不樂觀,月入2、3千的并不少,月入萬余的也不多,總體相對偏低在目前公立體制下難以扭轉,還有編制問題的影響,前途并不樂觀。
地位方面
1. 從個人發展來看
中國過去二三十年康復發展時間里,主要由醫生主導,為什么由醫生主導,因為在醫療行業資歷往往是決定性的,如果將資歷定義為學歷、職稱、年資、臨床水平、科研水平等,在過去近30年里,大多康復醫生是由神經科、骨科、小兒科、針灸推拿科半路轉行而來,往往具有高職稱、高學歷、高科研水平。康復師甚至插不上話也屬正常現象,只是近年現狀稍有好轉。歐美康復醫學與康復治療的發展,大抵類似相對緊密的平行線,這讓兩者有了相對獨立的發展空間。
2.從康復教育來看
還未完全建立物理治療與作業治療教育體系,由于就業相對容易,很多院校新近開設此專業,但大多數康復治療專業學生進入臨床時還都是一片茫然:雖然缺口很大,但依然不知道自己該做什么工作。好在康復治療是一個門檻相對較低的行業,很多學生一進入臨床就獨立操作,并不是能力強,而是即使低技術水平,也能夠用溝通彌補。
臨床或康復治療上,很大一部分還處于這種低水平階段,造成了康復師還得依從于醫生的局面。在美國,雖然康復是一個團隊工作,而很少有醫生會去干預康復治療。康復師在康復治療方面具有主導權和獨立性,美國治療師能夠那么霸氣獨立執業甚至開業,因為他們拿的是DPT。
說了那么多,那么國內康復治療專業有前途嗎?
如果你是一個需要康復的病人,有兩個選項:
1、高年資的康復醫生+低年資的康復師
2、低年資的康復醫生+高年資的康復師
大多數對這個行業有了解的人一定會選擇第2個答案。高年資的康復醫生面對患者能夠將病因,機制,預后等能夠透徹的分析,但是真正懂治療的極其少數,因此大多數康復醫生對患者康復效果影響是有限。而高年資的康復師在整個康復壞境長時間的耳染目睹,真正面對面接觸病人的時間往往是醫生的數倍,不僅對病因,機制,預后等分析清楚,更重要的是所積累的經驗對患者每一步康復具體到做什么,怎么做都會了如指掌。
這個選擇題能體現康復師的成長價值,國內已經有很多康復師能夠在臨床治療方面獨擋一面。由于歷史和康復教育的問題,很多康復醫生并不懂康復治療,比如他們中很多人研究生畢業,而本科階段是臨床專業,研究生階段才選擇康復方向,這時國內往往是跟著老板做項目,這會導致他們缺乏系統學習康復中最基礎的內容,尤其是康復技術更是門外漢。
因此康復師的前途主要體現在臨床治療決策處理上,這與康復醫生相比具有天然的職業優勢,還可以從自己的治療獲得滿滿的工作成就感。
康復治療專業最大的好處在于,即使是本科畢業也有可能在三甲醫院工作,尤其在北上廣、省會城市,而一般臨床專業沒有本碩博連讀,連敲門的機會都沒有。但是也有不好的一面,個人發展會受制于學歷和科研水平的不足。
對于康復治療這個行業,你要做的:
不要悲觀,最壞的時期已經過去;不要過于樂觀,最好的時期也需要每個人的努力。打鐵還需自身硬,關鍵還是要提升自身的技能,康復治療這行前景依然很好,是非常有前途的。
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